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ある薬剤師Aが担当している施設で、新規入所の患者さまがいた。
病院を退院し入居したのだが、入院中に骨粗鬆症治療薬の
①ビタミンD製剤と②ビスホスホネート製剤が中止されていた。

（ある薬剤師A）
『今後、その２種類を再開するかどうか、医師に確認をしよう』

検査結果を確認すると、TRCP-５bは正常値であるが、

カルシウム値が基準値より低かった。

（※　TRACP-５b（骨型酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼ）・・
破骨細胞にのみ存在する酵素で、骨吸収の亢進に伴って血中に漏出する骨吸収マーカー）

（ある薬剤師A）
『骨粗鬆症治療薬とCa値の関係は・・・　ええっと・・・』

（ある薬剤師A）
『ビスホスホネート製剤は、破骨細胞の減少によって、
骨吸収が抑制されることから、低カルシウム血症をおこす可能性があって・・』

（※ 破骨細胞・・
古い骨のカルシウムやコラーゲンを酸や酵素で溶かします（骨を壊す））

（ある薬剤師A）
『一方、ビタミンD製剤は、腸管からのCaの吸収を高めることから、
高カルシウム血症をおこす可能性があって』

（ある薬剤師A）
『となると、他の腎機能などの要素を考慮して、医師に提案するには・・・』

P．S．
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